中国人民政治协商会议全国委员会委员:解决“门诊看病难”

·[新年代表成员基层履行职责]

光明日报记者金振亚

2月1日下午,北京市丰台区芳群路方庄社区卫生服务中心与一些基层医疗机构的“冷清”相比,一楼的注册大堂不宽敞,居民充满了。其中,大多数是老年人。

这座灰色的四层楼建筑为90,000名居民提供基本的医疗和公共卫生服务。自2010年以来,率先在全国范围内开展家庭医生承包服务和分级诊疗模式,为签约居民提供个性化的健康管理服务,赢得了社区居民的信赖和好评,成为社区居民的基准。建设国家社区保健中心。 2018年,门诊病人达到44.7万人,中心医务人员总数为158人。人均门诊量超过了三甲医院的平均门诊量,社区70%的居民成功离开了基层。

作为中国人民政治协商会议第十三届全国委员会委员,该中心负责人吴昊教授并没有停止目前的成就,也没有接受其他单位抛出的橄榄枝,而是继续留在方庄社区卫生服务中心也在首都。医科大学综合医学系正在教学。

在吴昊看来,虽然方庄社区卫生服务中心是一个基层医疗卫生机构,但如果这样做,它也是人们最容易感受到的地方。同时,这也是探索如何使优质医疗资源下沉的一种方式。一个去基层的好地方。这也是自2009年中国医改以来改革的重要方向之一。吴昊认为,基层医疗机构前景广阔,意义重大。

2019年,两次全国会议很快举行。他安排了日常工作,回到了四楼办公室,并继续修改和改进他的建议。

由于他长期处于基层,他了解中国慢性病的现状。为了控制社区慢性病患者的病情,方庄社区卫生服务中心建立了以医疗保健为重点的管理团队,以全科医生为核心。每个团队由一名医生和一名护士组成,负责800~1000人。合同居民的健康管理,合同居民的高血压和糖尿病防治达到了世界发达国家的先进水平。

然而,通过在不同省份和城市的调查,他发现许多慢性病患者的住院率很高,门诊诊所没有报销,药品不足,依从性差。

“这个问题非常真实而且非常严重。”吴昊引用相关数据称,目前中国有3亿多慢性病患者,疾病负担占疾病总负担的70%。慢性病已成为中国最大的疾病。疾病的负担。目前,我国门诊医疗保险报销金额较小,范围太窄。例如,在一些省份,患有慢性病的患者在门诊诊所报销之前需要并发症。在一定程度上,患者“报销报销”。在他们住院报销之前有各种各样的并发症。事实上,在中国门诊报销较好的北京和上海的住院率远远低于全国平均水平;在门诊报销严重受限的地区,情况发生逆转。 “门诊就诊困难”不仅造成医疗资源浪费,还影响患者满意度,增加患者经济负担,导致患者依从性差,最终成为慢性病控制率低,医疗费用高的社会问题。

在今年的提议中,他建议使用高血压作为试点,向中国高血压患者免费分发药物。通过集中的药品采购平台,每天1-2元的费用可以保证高血压患者的基本药物治疗,降低住院率和并发性。疾病,提高患者依从性和血压控制率,可以节省医疗费用。在试点过程中,贫困患者可以优先按需分配,并逐渐扩展到门诊部无法报销的患者。最终,所有高血压患者都可以用来改善居民的健康状况。

记者手记

愿百姓拥有自己的健康家园

作为基层医务工作者,中国人民政治协商会议全国委员会委员吴昊没有离开银行。如何让人们更容易接近医生是一个中心话题。他认为,初级卫生保健机构应该是“便利店”模式,而不是像“大Mac”这样的大医院。

毕竟,该地区的居民选择来到基层医疗机构接受治疗。图片很方便。今天,方庄社区卫生服务中心下设五个卫生服务站。方庄的居民步行到最近的医疗点,不超过15分钟。

在居民眼中,这个“便利店”除了可以满足道路之外的医疗需求。 “那就是让他们信任的医务人员为自己提供满意的医疗服务。”吴昊说,这样的社区卫生服务中心或服务站是人民的健康之家。

随着信息化的发展,吴昊认为,基层医疗机构应该为社区居民提供良好的医疗服务,利用这条特快列车,增强居民的收购意识。

近年来,方庄社区卫生服务中心逐步建立了智能家庭医生优化协作模型(IFOC)。 “简而言之,社区全科医生围绕签约居民的个人和家庭健康需求组织服务,并为签约居民提供信息支持,为治疗,预防,康复和家庭护理提供新的医疗保健模式。”吴昊介绍即2018年4月,北京市卫生和健康委员会发布了一份文件,向该市社区卫生服务机构推广该模式。

通过实施IFOC模式,与医学会医院协调服务,方庄社区卫生服务中心实现了以疾病为中心,以健康为导向的以维护为中心的转型,与家庭医生形成了良性的合作与互动。居民的收获感。

“我希望人们可以拥有自己的健康家园。”吴昊很期待这一点,并一直在努力。

《光明日报》(2019年2月17日,02版)

除非特别注明,本站所有文字均为原创文章,作者:admin